Einfahrt zum Hospiz Sirius Bremen

»Dem Gast ein selbst­bestimmtes Leben und ein würdiges Sterben zu ermöglichen, steht im Mittelpunkt der Begleitung im Hospiz Sirius.«

Informationen für Ärzte

Die Notwendigkeit einer stationären Hospizversorgung liegt vor, wenn ambulante und stationäre Versorgungsmöglichkeiten, auch unter Einbeziehung eines Ambulanten Palliativdienstes, nicht mehr ausreichend sind, um eine adäquate palliativmedizinische- und pflegerische Versorgung zu gewährleisten.

Diese Notwendigkeit muss ärztlicherseits bestätigt werden. Hierfür nutzen Sie bitte folgendes Formular:

Ärztliche Bescheinigung zur Feststellung der Notwendigkeit vollstationärer Hospizversorgung nach §39a Abs.1 SGB V

Die ärztliche Versorgung im Hospiz erfolgt über den Ambulanten Palliativdienst Bremen. Demzufolge benötigen wir eine Verordnung spezialisierter ambulanter Palliativversorgung (SAPV) – Formular 63. Der Verordnungszeitraum beträgt 28 Tage ab Aufnahme. Sie können den Verordnungszeitraum offen lassen, wir tragen ihn bei Aufnahme im Hospiz ein.

Verordnung spezialisierter ambulanter Palliativversorgung (SAPV) – Formular 63

Zudem benötigen wir einen aktuellen Medikamentenplan und einen ärztlichen Bericht (z.B. letzter Krankenhausbericht).

Bitte faxen Sie uns alle Unterlagen an folgende Faxnummer: 0421 43 04 111

Die SAPV-Verordnung benötigen wir im Original (erste Seite bitte vorab per Fax).


Bitte schicken Sie diese per Post an:

Hospiz Sirius
In der Laake 14
28279 Bremen